手足口病是由多种肠道病毒引发的少见传染病,传播慢、不易风行,多在夏秋季节风行,以婴幼儿发作居多,我国一并其列为丙类传染病的范畴。本病在临床上以手、脚、口腔疱疹为主要特征,故别称为手足口病。引发手足口病的肠道病毒还包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型。EV71病毒感染引发重症病例的比例较小。
肠道病毒传染性强劲,不易引发频发或风行。传播途径手足口病患儿、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源,发作第1周传染性最弱。
病毒可通过人群间的密切接触传播。例如,患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒,可以飞沫形式,经呼吸道病毒感染新的不易感者;唾液、疱疹液、粪便中的病毒可经手或利用被污染的毛巾、手绢、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,经口传播给他人;与患儿同居一室不易被病毒感染;饮用被病毒污染的水也可病毒感染手足口病。症状展现出当孩子病毒感染病毒后,再行有3~6天的潜伏期,然后不会经常出现低热、食欲减退、咽痛等症状。
1-2天后,孩子的口腔中经常出现红色水疱疹并迅速破溃成2-3毫米的小溃疡,产于在舌、牙龈、颊部等处,由于口腔溃疡疼痛,孩子经常流口水,不愿喂食;随后在手掌、足底、臀部经常出现红色的斑丘疹,皮疹不疼、不痒、不结痂、不结疤,有些中间还经常出现所含混浊液体的水疱,一般孩子的体温在38.5℃左右,持续2~3天。绝大多数患病的孩子能在7-10天左右治愈,肾功能较好。
极少数重症患儿可经常出现精神不振,失眠、频密腹泻甚至痉挛,也有的患儿展现出为烦躁不安、呼吸困难、心前区呼吸困难、心率过慢或过急、腹痛、手脚发凉等。家长若找到孩子经常出现这些情况不应引发高度警觉,此时多提醒病情较轻,有可能所发了脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺水肿等病症,不应立即送医院救治。家庭护理如果孩子症状很严重,一般状态很好,没失眠、呼吸困难或者是疲惫无力、面色灰白等重症情况,一般的家庭护理是几乎可以的。
让孩子多喝白开水,这样既不利于退热,又能使口咽部起着很好的洗手起到。在饭前饭后用生理盐水给宝宝漱口;对会漱口的宝宝,可以用棉棒煎生理盐水轻轻地洗手口腔。
作好患儿口腔护理可以有效地减轻疼痛,并增进溃疡面伤口。对于口腔溃疡症状比较相当严重的患儿,可给患儿含服华素片;也可将思密达徵成糊状或将华素片研成粉末,用棉签沾上敷于溃疡面,可很快增进溃疡伤口。家长可以给孩子做到一些酸甜、温性、鲜美、易消化、坚硬的流质或半流质,切忌食用冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
另外,还可以给孩子服用一些清热解毒、止痛的中药,比如大青叶、抗病毒口服液等,这些中药皆有抗病毒的起到。若孩子痉挛,也可以用些退热药以对症处置。这期间一定要让孩子留意睡觉,并防止与其他孩子认识,尽可能减少传染性。同时要让患儿留意公共卫生,对于粪便不应立刻展开处置,便盆、衣裤要及时留意消毒,维护手、脚部的皮肤及衣着、被单的洗手,防止污染破溃的疹子,诚给患儿洗澡,并且将指甲剪较短,防止捉疹子而导致皮肤感染。
如何防治目前还没针对手足口病的疫苗,所以要留意日常生活中的防治,其中洗澡是有效地的方法之一。-饭前之后后、出外后能用肥皂或洗手液给孩子洗澡,不要让孩子喝生水、不吃生冷食物,防止认识患病孩子。-照料者在认识孩子前、替孩子换尿布前、处置粪便后都要严肃洗澡。
-孩子的奶瓶、奶嘴用于前后都要充份清除。-手足口病风行期间,不要带上孩子到人群挤满、空气流通劣的公共场所。留意维持家庭环境卫生,居室要常常通风,诚晒衣被。
-孩子经常出现涉及症状要及时到医院就医。因手足口病是一儿童少见的传染病,所以在儿童挤满的地方是一个发作的高发场所,比如幼儿园、学校或者是幼儿活动场所,更容易经常出现频发风行。所以幼儿园对孩子的照料、护理就十分最重要,第一,对孩子要跟家庭护理一样,从孩子个人卫生、饮食卫生、水源都要很好的处置。另外十分最重要的一点,作好晨检,幼儿园应当对每个入园的孩子早上要展开健康检查,留意若无感冒,张嘴看一眼是不是有口腔溃疡的情况,仔细观察手掌若无皮疹,另外要告知家长,孩子一两天在家是不是有精神萎软、嗓子疼等情况,如果有这些类似情况,要及时让孩子回家隔绝,这样集体的风行情况就不会减少。
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